孕晚期要检查什么(孕晚期检查的常规项目)

孕晚期检查的常规项目

一般检查：掌握怀孕时间，怀孕期不良反应，有无慢性病史，遗传史，早产，宫外孕，胎盘早剥，前置胎盘史，开展量血压，数脉搏，听心肺等，观查容貌有无贫血，检查腿部有无浮肿。

腹部检查：测量腹围，宫高，检查胎位，胎心，胎头是否入骨盆，估计胎儿尺寸。

骨盆测量：掌握盆腔大小，以精确估计能否自然分娩，是否需要剖腹产。

肛门检查：掌握盆腔有无异常，包含坐骨棘，尾骨等，对有遗传病家庭史或有分娩死胎，畸型胎儿史群体，应进行茸毛主导培养或抽羊水做染色体核型分析，以降低先天缺陷和遗传病儿生育率。

试验室检查：血，尿，便常规，肝肾功能检查，乙肝五项，血HPL测量，抗HCV检验，相关凝血功能检查。

胎位检查

怀孕28周前，因为胎儿较小，羊水较多，胎儿在子宫内的活动空间大，胎儿位置和姿态容易改变，这时普遍胎头在上，胎臀线上啊，到32周后，大部分能自主转为头位，在36周后，要每周检查一次胎位，在孕后期至临产前，应尽早确定胎儿在子宫内位置，便于迅速将异常胎位改正为正常胎位。

胎心监护

从孕32周开始，要做胎心监护，每次做20分钟，从孕37周开始，每周要做一次胎心监护，根据仪器记录下胎儿心跳的瞬间转变，便于掌握胎动，宫缩时胎心反应，同时推测出宫内胎儿有无缺氧，如果孕妈妈身患妊娠合并症或病发症，最好从怀孕28周开始启动胎心监护。

胎儿心电图检测

胎心活动是胎儿在子宫内状况的体现，因此胎儿心电图检查时较好的胎儿监测项目之一，孕晚期特别要注意随时检测，依据胎儿心电图的波型来推断胎儿宫内发育标准即胎盘功能状况;假如依据胎儿心电图的R波数次测量，可推断胎儿宫内发育标准，胎儿生存状况，胎位，多胎，孕周，胎盘功能和高危儿，还可辨别胎心异常类型，如心跳及心率异常等。

羊膜镜检查

这是孕晚期要进行的独特检查，运用羊膜镜通过羊膜观查孕晚期或分娩期的羊水状况，判断胎儿安危，以达到监测胎儿的效果，根据羊膜镜观查，正常羊水为清澈，无色透明，可透见胎儿头发在羊水中呈束状微动及白色光亮的胎脂片，当异常胎儿窘迫时，镜下见羊水呈黄色或浅绿色，甚至墨绿色，混浊不透明，胎脂与头发均看不清，说明羊水被胎粪污染;若有胎盘早剥，胎盘后流血穿破胎膜进到羊水，则间镜下羊水呈红色。