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因怀孕月分较大，或子宫畸形、子宫瘤等因素，或者手术操作者技术不熟练，导致怀孕组织物还未清除，部分组织物残留于子宫腔。这种情况下除了恶露不净，也有出血量时多时少，内夹血团的病症，还伴有阵阵腹疼。
可因人流后清洁卫生不注意，或人流后不久即行房事，或者手术操作者消毒不严实等因素导致宫腔感染，导致子宫内膜炎症发生产后恶露不净。这时恶露多会有异味，腹部一般会有有压疼，还伴有发热症状表现。
关键可能是因为人流后无法很好歇息，或由于平常体质虚弱多病，或者手术时间太长，过多耗伤气血，而导致宫缩乏力，恶露不净。
气虚，多是因分娩时耗气过于，分娩后失于调理，或是产后操劳过度，气虚不能摄血，血夜离经下注于孑宫，同时，气虚又无法利湿，导致湿浊下注于胞宫，导致离经之血与湿浊混而发生恶露不净。
因为产后调理不当体会湿邪或者产后贪吃生冷，或因为七情郁积，气滞不能运血，而造成恶露排出不畅，而导致恶露越期不净。
平常阳虚体寒，肾阳不足，命门火衰，湿浊不化，因此恶露不净。
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