掌握患者受伤经过、时间、暴力种类、尺寸、方位、位置、范畴,以估计患者负伤的严重程度。
若骨折患者处在休克状态,需要以抗休克为重中之重,有条件时应当马上输血、吸氧。不要随便搬动,以防加剧休克水平。针对神智不清、昏迷及眼瞳改变的患者,应当注意保持呼吸道顺畅。必要时将舌牵出口外,以防堵塞气道。
针对凡是有可能骨折的患者,均必须按照骨折解决,不要随便搬动患者,以免加剧损害。不必要脱下患者的衣物,以防过多的挪动伤肢提升疼痛,若肢体肿胀显著,能够裁开衣服。
针对开放式骨折的伤口出血可以采取加压包扎止血。大血管出血,加压包扎不能止血时,可采取止血带止血,病纪录应用止血带的压力与时间。伤口应该用无菌敷料或是洁净的布类给予包扎,以减少再次污染。若骨折端早已戳出创口,又未压迫到关键血管、神经者,不应该把它复位,以防将污染物带到创口深处。应送往医院经过清创解决后再进行复位。
固定是骨折抢救的重要措施。妥善固定患侧可减少骨折端活动,防止血管、神经、关键脏器损伤,缓解患者疼痛和便于运送。固定可因地制宜,以夹板最宜,若周边无固定材料,也可将受伤上臂固定于乳房,受伤腿部同健肢一起固定。
经过基本解决,妥善固定后,应当尽快的转运至就近的医院。针对猜疑有脊柱损伤时,要尽量避免骨折处挪动,可用硬板担架运送患者。
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