呼吸道合胞病毒在冬季和春季通常更容易发生,今年的感染高峰相对延迟,许多儿童最近被感染了。呼吸道合胞病毒根据飞沫和深度接触传播,婴儿和虚弱的老年人容易感染呼吸道合胞病毒,了解呼吸道合胞病毒感染的症状。
呼吸道合胞病毒感染的症状有哪些?
浙江大学儿童医院呼吸内科主任唐兰芳说:“如果最近4-5岁以下儿童出现发热、干咳、哮喘等不适,我们需要警惕RSV(呼吸道合胞病毒)感染。”
她还提醒:在过去,RSV通常是2岁以下的婴儿,许多4-5岁的儿童也被感染了。因此,如果幼儿园及以下儿童出现发热、喘息、干咳、鼻塞、流鼻涕等不适,应警惕RSV感染。
呼吸道合胞病毒感染患者具体表现为发热、哮喘、咳嗽、流鼻涕、呕吐、呼吸困难。少数患者的面部和身体可引起简单的红斑,严重者可并发呼吸道阻塞、肺不张、心力衰竭。
一、典型症状
呼吸道合胞病毒感染的临床症状较多,多表现为上呼吸道疾病,约25% ~ 40%的婴儿反映为支气管炎、细支气管炎、哮喘、肺炎等。一般出现低烧、流鼻涕、食欲不振等上呼吸道症状,然后出现干咳、长伴喘气、中度呼吸困难、鼻涕增多、间歇性发热。肺部会有弥漫性干鸣、细罗音和哮鸣音。呼吸道合胞病毒感染后,早产儿和年轻人可反映为发作性呼吸暂停,无明显呼吸道症状。这种病毒感染的成年人表现为普通的呼吸道感染,老年人可导致发热性气管炎、严重甚至致死性肺炎。
二、其他疾病
皮肤损伤:少数呼吸道合胞病毒感染儿童可在面部和身体上出现简单的红斑。还有报道称,在发病的第四天,肩膀和乳房出现了弥漫性丘疹,并在第五天扩散到身体、上臂和臀部。也可以看到少量的瘀伤,皮疹在12小时后消散,体温也下降了。
呼吸道合胞病毒感染患者一般需要对症治疗。呼吸道合胞病毒感染可能导致呼吸道感染,其中呼吸道感染更为常见,特别是对成人、青少年呼吸道合胞病毒感染可能只是普通呼吸道感染,此时只需要使用一些感冒药进行症状治疗,病情一般可以逐渐恢复。此外,有时还需要使用抗病毒药物。例如,呼吸道合胞病毒感染有时会导致毛细支气管炎,特别是在儿童呼吸道合胞病毒感染后,可能会导致毛细支气管炎、胸闷和哮喘。此时一般要使用一些抗病毒药物,还要积极进行止喘对症治疗。有时患者甚至会给予其他辅助治疗,如吸氧。
什么是呼吸道合胞病毒?
HRSV是肺炎病毒科,正肺病毒是一种RNA病毒。HRSV可以在各个年龄段感染,但HRSV感染的高危人群主要反映在儿童、老年人和免疫功能低下的人群中。
HRSV感染后,替代期一般为2-8天,临床症状主要为呼吸道感染。早期HRSV感染主要局限于呼吸道,如鼻塞、流鼻涕、干咳和喉咙嘶哑。
HRSV感染患者大多在1-2周内消退,少数可发展为下呼吸道感染,特别是毛细支气管炎或肺炎,常见于2岁以下婴儿,临床表现包括干咳、哮喘,少数进一步加重呼吸困难和喂养困难,严重可发展为心力衰竭。
如何治疗呼吸道合胞病毒?
大多数呼吸道合胞病毒感染住院患者,年龄为1-3个月,男女比例为1.444:1.一般替代期为3-5天,鼻炎、咽炎症状开始出现。随着呼吸道分泌物的增加和其他炎症物质在微支气管中积累,导致急性毛细支气管炎的临床症状,特征是干咳、哮喘、发热和呼吸不良。常为急性疾病,呼吸可达60-80次/分钟,有呼吸性三凹征;严重者会梗阻性肺炎,两肺充满哮鸣声;喘息稍有缓解后,可听到轻微湿罗音;喘息时间过长会引起心力衰竭、心力衰竭等。病情恶化或反复发作,常发展为支气管哮喘。
呼吸道合胞病毒病
呼吸道合胞病毒肺炎一般是由呼吸道合胞病毒等致病微生物引起的肺炎。病变主要侵入肺部的孔状支气管。临床上,下呼吸道感染是一种表现为急性喘息和阻塞性肺气肿的下呼吸道感染。该病常见于2岁以下儿童,尤其是6个月以内儿童。呼吸道合胞病毒肺炎的治疗多为对症治疗和病原体治疗。如果并发细菌感染,应尽快使用抗生素治疗。
此外,呼吸道合胞病毒感染可导致中枢系统、心脏和皮肤损伤等肺外器官。近年来,人们还发现,非典型的肺外表现尚未被广泛认识,包括低温、室息和败血症样综合征。这些表现与年龄有关,主要发生在1岁以下的婴儿,尤其是早产儿。
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