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指甲呈黑色，多数由创伤引起，不同前提下负伤造成指下流血，开始是暗紫色，未妥善处理，长此以往变成紫黑色。
指甲堆积色素
甲床黑色素提升，重金属银沉着，或是长期接触焦汽油，茶，化学药品等有色素沉淀的东西，也会使之间变为黑色。
肾脏等病症造成指甲甲面中间发生黑云状黑斑时，一般提示肝脏发生极端病变；慢性肾功能衰竭，常可看到指甲远侧显著变黑；指甲中出现黑色弧纹，多提示这人可能身患慢性胆囊炎。
甲下或周缘有绿脓杆菌感染的甲沟炎存有时，指甲会呈黑色或蓝色；此外维生素B12缺乏，胃肠息肉综合征等。
恶性肿瘤假如指甲呈现黑色或褐色，或是呈雀斑状，特别是指甲及其周围组织也呈现黑色或褐色时，可能是恶性肿瘤，毒瘤的暗示，应引起特别注意。
癌变当指甲根处早已冒出数根黑色线条，提示体内正在或已经发生了癌变，应立即到医院进一步检查，早期诊断，及时就医；假如指甲甲面已经出现黑块，一般是胃癌，肝癌，碱中毒的前兆。
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