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硼砂性凉，外用能清热、消火、消肿、防腐，是喉科和骨科常用的药物。治疗喉咙痛、口腔火灾，常与冰片、玄明粉、朱砂一起使用。治疗眼病，如火眼、翼状腺炎等，可与冰片、炉甘石、玄明粉磨成粉末点。
硼沙味咸凉，入肺经，能清肺化痰，能治疗痰热咳嗽、咽痛等疾病，超过黄芩、玄参、瓜粉等。
硼砂对各种革兰阳性细菌、阴性细菌、浅皮肤真菌和白色链球菌有一定的抑制作用，硼砂也有较差的防腐作用。它还可以收敛和缓冲皮肤和粘膜。
硼砂具有抗惊厥作用，小鼠用硼砂灌胃或腹腔注射，具有显著的抗电惊厥作用，对戊四氮肌阵挛性惊厥也有明显的拮抗作用。
硼砂能减少氟对身体的伤害，减少氟在骨骼中的积累，减少氟中毒。
1.硼砂有害，一般以外用为主，口服虚谨慎。体质虚弱者严禁服用硼砂。
2.本草汇言《本草汇言》：“若为阴虚津燥、髓竭营枯、肺瘘热胀、痹闷堵塞等疾病，法律禁用。”
3.本草求原《本草求原》：“虚人忌之。”
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