细胞中水过多称为为水中毒,水中毒多因水调节机制阻碍,又很未限定饮水或不正确输液引起的。
常见的原因一是肾上腺激素代谢过多。
第二类别原因肾排水功能不良,多见于急性慢性肾衰少尿期。
第三肾上腺皮质功能减退。
第四便是入水量过多,脑神经病损刺激口干中枢而致饮水过多。也有先天性巨结肠患者接受积极的灌肠治疗等可让致水过多。
水中毒分成急性水中毒和慢性水中毒,急性水中毒患病及主要表现为,低渗情况所致的精神神经症状,例如头疼、视力下降、定向力不清、精神紊乱、共济失调、癫痫发作、昏迷,脑细胞浮肿时可发生颅内高压症、脑疝至心跳呼吸停止。慢性中毒具体表现也为精神神经症状,初期体现为表情淡漠、倦怠、恶心、食欲不佳,严重的发生抽搐或昏迷。
第一及时治疗原发病,操纵水入量,清除造成肾上腺激素代谢过多的因素。严格控制入水量是预防的基本对策,以限制每日七百到一千毫升水为宜,有效指标为每体重下降0.2到0.5KG。轻症患者使水代谢成负平衡,即可慢慢自行恢复,急性重度浮肿的患者治疗通常是维护心脑作用,改正低渗情况,如利尿脱干。
主要根据水中毒严重程度,当血浆渗透压降到二百三时,血钠低于一百一十毫摩尔每升时可发生抽搐或昏迷,血钠在四十八小时内快速降到一百零八下列,可致神经系统永久性损伤活身亡,脑细胞严重浮肿时可发生脓髙压,发生脑疝可致心跳呼吸停止。
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