很多老年人身患动脉硬化和高血压,因此伴生而成的头痛症状也较多。例如脑出血的首发症状便是头痛,尤其是蛛网膜下腔出血,会引起强烈头痛,感觉好像刀劈或者爆炸一般。而脑血管狭窄或阻塞引起的缺血性中风发作时,严重头痛是唯一的临床表现。一般高血压,引起的头痛症状只是头昏和隐疼,只有在急性高血压和高血压脑病发作时,会发展成头痛难耐,有爆裂压迫感,若血压骤升时,可能会成为中风的前兆。
在脑肿瘤患者中,90%以上的患者存有头痛症状。这种疾病的头痛常发生在早上四五点钟,往往在睡梦中被痛醒,醒来活动后,到早上八九点钟,该症状会逐渐减轻,以致消退;除早晨头痛外,还可出现恶心、呕吐、癫痫及局灶神经功能障碍等症状。因此,当患者经常出现早晨头痛时,应注意是否有脑部肿瘤的可能。
有些患者头部外伤后恢复较好,但几个星期到几个月以后突然冒出强烈头痛、频繁呕吐,有时也有视力下降、小便失禁甚至抽搐等症状,这时可见眼瞳两边不等大,患者千万不可掉以轻心。
头部受伤之后出现的头痛具体表现为短暂的神智丧失,不久就清醒,但苏醒后30分钟到一个小时又再度发生剧烈头痛还伴有呕吐、吵闹不安,慢慢地神智不清。
此瘤多为先天性,平常可隐匿在大脑深处的颅底,若不裂开,多不发生头痛,也不损伤神经。一旦裂开出血,病况便急转直下,最先出现的是忽然强烈头痛、恶心干呕、头胀如天崩地裂,接着是昏迷。1~2日后若能清醒,头痛仍然,这时多可见一眼睑下垂,眼球活动不灵、视力下降或失明等。
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