腹膜外生产是三四十年前的一项技术,已经逐渐少用于临床生产;然而,它最近又开始流行起来了。在抗生素不发达、缝线材料不足的时代,为了减少传统剖宫产可能的感染问题,腹膜外生产过程进化;然而,随着无菌操作技术的发展和抗生素的进步,没有必要担心感染问题。
腹膜外生产是将膀光推倒一侧,只利用腹膜与膀光之间的细微空间将宝宝抓出来。虽然腹膜外生产手术可以避免腹膜,但手术难度相对较高,仍有打破腹膜的风险。特别是腹膜外生产手术位置附近有许多血管丛。如果手术中不小心,很容易造成孕妇大量出血的危机;即使在移动过程中,也可能造成膀光损伤或粘附,对产妇造成不可逆转的损伤。
只要有伤口,就有粘稠的机会。如果没有症状,一般不需要特别解决。如果出现肠梗阻、腹胀或下腹疼痛等症状,需要二次手术。除了术后炎症、止血不良等引起的问题外,还有很多由于子宫内膜异位症或人体体质引起的粘稠病例。临床上,孕妇在第二胎时发现严重粘稠,器官粘稠到连子宫都进不去的复杂情况,提高了手术的复杂性。
因此,即使孕妇选择腹膜外生产工艺,仍要注意粘附的发生,孕妇可以选择专业医生进行相关咨询,仍要注意粘附的发生概率。但在防粘层面,事实上,只要使用美国FDA批准的防粘产品,台湾、美国和日本的声誉都很好,剂量就足够了。即使在腹膜外的生产过程中,防粘合剂也可以用于膀光与肌肉层的连接,进一步降低粘合的可能性。
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