如果伤口很深,比如玻璃很深,属于深穿刺伤,必须注射破伤风疫苗。由于破伤风属于厌氧菌,较深的伤口便于破伤风细菌的繁殖。
如果伤口缓慢,包括烧伤和冻伤,需要外部解决,但6小时以上未处理的伤口也应注射破伤风疫苗。
受污染的伤口包括烧伤和烫伤。冻伤内有异物或更多坏死组织,特别是灰尘、人畜粪便或动物咬伤,需要注射破伤风疫苗。
糖尿病或血管炎患者长期不良伤口,或肛周脓肿、结肠溃疡等伤口容易被粪便污染,由于病历长,污染严重,也应警惕损伤的风险。
炮弹或弹片引起的伤口、开放性骨折和挤压伤,以及败血病的创伤,如血压下降,都需要注射破伤风杆菌预苗。
一般需要在24小时内注射,自然尽快注射效果最好,时间越长效果越差。
破伤风的主要原因是破伤风杆菌分泌的毒素会对身体造成伤害。破伤风抗毒素只能中和血液中的游离毒素。如果毒素已经与组织细胞融合,虽然没有发展成临床表现,但不能中和抗毒素,所以无论是预防还是治疗,都必须尽快给药。
注射破伤风针后,可能会出现以下不良反应。
过敏性休克:可在注射过程中或注射后几分钟至十分钟内发生,一旦发生,必须立即治疗。
血清病:主要症状为麻疹、发热、呼吸不良、淋巴肿大、注射部位可引起红斑、瘙痒等。还报道了肾炎、心肌炎、神经炎等罕见的血清疾病。一般发生在注射后7-14天,少数发生在注射后2-4天。如果出现上述症状,应立即就医。
1.注射破伤风时注意伤口护理。注射免疫获得的抗体是中和毒素,而不是破伤风杆菌。打破伤风针后,仍要注意预防伤口炎症。按照医生的建议服药时,注意不要将伤口沾水,以免伤口受到严重污染后感染,产生大量毒素,导致常规用量不能完全中和外毒素。
2.下周注意不要吃辛辣刺激性食物,不要吃酸性食物,不要喝浓茶和咖啡,不要喝酒,吃禁忌食物容易导致风毒素无效。
3.由于破伤风针是即时预防的,在打破伤风针后,如果在短时间内再次受伤,一定要看情况看是否需要重新打。
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