补充铁剂的注意事项(铁剂不宜放置过久)

铁剂不宜摆放太久

补铁制剂是二价铁，摆放太久，存储不当，二价铁可氧化成三价铁而影响功效。

坚持少量、长久的原则

贫血补铁应坚持“少量、长期”的原则。严苛按医嘱服药，切忌擅作主张增加服药剂量，以防铁中毒;也决不能一次大剂量，不然可致急性铁中毒。铁中毒体现为：头昏、恶心、呕吐、腹泻、腹疼，休克等，严重者可致昏迷、惊厥等，甚至死亡。

服用几个月后，临床表现改进、血色素正常后，不能立即断药，还应在医生指导下再服3—6月，以补充体内的储存铁，避免贫血的复发。

不要咬合服用

口服铁剂时应将药品放到舌表面，直接用水冲饮下肚，不要咬合药品，以防染黑牙，不美观。

不要与咖啡、浓茶同服

口服铁剂期内，不要喝浓茶或咖啡，因茶、咖啡中含有大量鞣质，能和铁生成不溶性的铁制沉积，而妨碍铁的吸收。牛乳及其它碱性物质也可影响铁的吸收，应避免同时服用，或尽量少食用。乳类(特别是牛乳)中含铁最少，不能大量饮用，不然会降低消化道内已有铁的含量。

不要与钙类食物同服

含钙类食品(如豆腐)跟高磷酸盐食品(如牛奶)等，与铁剂能络合而生成沉淀，故应防止同时服用。

不要与抗生素同服

注意药物对铁剂吸收的不利影响：四环素族抗生素能和铁剂生成不溶性络离子，不好吸收。故要尽量避免同时运用。若二者务必运用，应间距3小时以上。

不要与抗酸药品同服

口服铁剂不宜共用抗酸药，如丙谷胺、西米替丁、雷尼替丁等，碱性药物也不宜，如胃舒平、氨茶碱、氢氧化铝等，以免影响铁制吸收。此外，四环素、氯霉素、阿托品、维生素E、口服的避孕药等都不宜与铁剂共用。

加强饮食护理

正确合理的膳食能够预防贫血。已患缺铁性贫血的患者，只靠饮食疗法效果不大，但可做为临床治疗，以避免发作。应纠正挑食、偏食和厌食的坏习惯，菜谱要广，适度多食含铁较多、营养丰富的食品，如：肉类、蛋类、鱼种、多种海产品(如海带、紫菜)，动物肝、血、荞麦、地瓜等杂粮，豆制品、蘑菇和木耳及多种新鲜果蔬。

多吃维生素C水果

口服铁剂后间应多食用一些含有维生素C水果、蔬菜或服用维生素C片状，以推动铁的吸收。禁吃花生、核桃、葵花子、浓茶、咖啡等，以免破坏铁剂的有效成分。

多吃富含纤维食物

服铁剂易引起便秘，因铁剂致肠蠕动变弱，故规定多吃富含纤维素的食物，如蔬菜等，以保持大便通畅。

餐后服用

口服铁剂需在餐后服用，防止空腹服药，以缓解药物对胃肠道的刺激所引起的恶心干呕。同时服用维生素C或果汁，因酸性环境有益于铁的吸收。

注意大便黑色

口服铁剂治疗期间，因铁与大肠内硫化氢反应生成硫化铁，使大便颜色变成褐黑色，类似消化道出血，对此无须紧张，停用铁剂后即恢复过来。