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吞咽会导致吞咽不畅，这是由于食材太大，进食速度太快，通过食管腔狭窄引起的。这是一种机械吞咽障碍，需要注意，以免对食道造成损害。
当咽部发生炎症反应时，吞咽疼痛会阻碍进食，如扁桃体周围炎症和急性咽炎。当喉咙出现脓肿时，它会阻碍咽部，并伴有呼吸不良。当咽管内有异物时，咽部就会不光滑。
食管病变或发现异常会导致吞咽不畅，患者进食时会感到疼痛，严重时会出现部分肌腱挛缩。胃液反流会引起食管炎，进而引起吞咽障碍。当食物进入食道凸出的小囊时，会挤压食道，引起吞咽障碍。当食道受到刺激时，会出现肌腱挛缩和狭窄，也会引起吞咽障碍。
周围神经炎或中枢性疾病引起的咽肌偏瘫也会导致吞咽障碍。此外，人体神经系统的衰退会导致环咽肌运动障碍和进食咽下不畅。
患有高血压或动脉硬化的患者会出现咽第一口食物困难、咽第二口食物症状减轻的现象。当中风引起脑神经功能障碍时，舌、唇、腭会因运动功能受到影响，导致咽部不畅。
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