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血管性头痛的病因并未明了,一般认为是血管舒缩功能问题及大脑皮层功能失衡所致。中医讲,本病的发生主要与外感六淫或内伤诸疾相关。
起居不慎，躺卧当风,造成寒症、风热之邪内侵，上犯巅顶,清阳之气遇阻,气血凝滞,脉络堵塞而致头痛。
肝郁气滞，肝阳上亢，上扰清除;或脾失健运，痰湿内部，阻遏清阳，上蒙清窍;或禀赋不足,房劳过度,肾气久亏，髓海空虚，均可发生头痛等。此外，若脾胃虚寒、气血生化无源，或久病体弱、耗气伤血，都可造成气血虚损、不能上荣，加上气虚不能促进血液运行，产生淤血，这也是发生头痛的因素之一。
其临床特征为最先发生畏光、眼前闪光或火苗;继而出现视野缺损或头痛对侧的同向偏盲、短暂的失明等视觉前兆;疼痛先为隐疼，呈跳动样或钻凿样，最后发展为持续性剧痛。
血管性头痛包含偏头痛、丛集性头痛和紧张性头痛等，其中以偏头痛为最常见。女性患者常于月经来潮前发作，在怀孕期终止发作,提醒该病发作可能和内分泌紊乱或水盐代谢阻碍相关。
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