缺乏营养是指体内缺乏保持人体正常生理作用所需的营养物质。如缺乏蛋白会伤害人体的免疫状况和抗感染能力,碳水化合物、脂肪的缺乏会导致愈合伤口所需能量不足;此外脂肪酸是细胞膜的主要成分之一,脂肪的缺乏会影响细胞新生。
维生素C能增强血管壁弹性,平复伤口造成的疮疤,假如缺乏维生素C会降低细胞抗感染能力和抗拉强度。
维生素A是正常上皮产生、蛋白多糖生成及其正常免疫能力的保持所必须的营养素,具有促进合成代谢激素和生长激素释放因素,假如缺乏也会影响伤口愈合。
B族维生素的缺乏有碍于伤口愈合,尤其是维生素B1和维生素B12缺乏时,容易出现伤口愈合欠佳,维生素B6缺乏时会妨碍胶原交联。
锌元素与铜元素都是人体酶反应中的关键辅助因子。特别是锌元素,与细胞增殖、上皮再生和肉芽产生相关,每日适量补充有利于伤口愈合。此外,伤口的愈合也要铁元素、钙、镁元素的参与,因此缺乏普遍矿质元素也会导致伤口愈合慢。
贫血、低血容量会导致组织灌注不足,而导致运输到皮肤组织的氧分压减少,进而导致组织供氧不足,组织供氧不足会引起能量不足,部分对营养的吸收能力差。
出生的婴儿面部皮肤转变非常明显,有些甚至一天一个样子,这是因为新生儿全身的部门细胞新陈代谢速度十分快,新生细胞远远超过老化细胞。而老年人则相反,老年人新陈代谢速度慢,细胞的新增速率跟不上细胞衰落速率,当然如果老年人发生伤口,伤口愈合较慢。
恶性肿瘤病症发展过程中,会有某种程度的恶病质,如破坏消化吸收功能、过多耗能、造成组织异常,这些都会削弱伤口的愈合能力。
有实验表明,糖尿病与伤口经久不愈有着密切关系。由于糖尿病人大都代谢失调,抗感染能力小于常人,粒细胞的吞噬作用受到抑制,因此糖尿病人伤口愈合慢。
肥胖病人的脂肪细胞大量,抗张力弱,对合艰难。因此肥胖病人也经常出现伤口愈合慢的状况。
药物如激素类、免疫抑制药物、化疗药都会导致伤口愈合慢。比如肾上腺皮质激素有碍于各种组织愈合,由于这种激素会抑制巨噬细胞代谢细胞因子的功效,让愈合后的伤口抗组长能力增长缓慢。
健康皮肤的人体与细菌保持着一定的均衡共生关系。如唾沫大约含1亿病菌。正常皮肤角质层具备组织细菌入侵作用,而皮肤受创后,伤口遭受外来细菌侵略,且肌肤的抗感染能力败给大量外来细菌的毒性,这时就会出现皮肤发炎,肌肤的愈合能力降低,愈合速率自然减缓。
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