法洛四联症是婴儿晚期最常见的乌青先天性心脏病,约占所有先天性心脏病的12%。法国医生法洛特在1888年详细描述了该病的变化和临床症状,因此得名。法洛四联症由四种心脏畸形组成,第一右心室流出道梗死;第二室间隔缺陷;第三主动脉穿越第四右心室肥大。
婴儿法洛四联症常体现如下:
首先,乌青在毛细管丰富的浅表位置很常见,如唇部、指甲床、球结膜等。在哭闹、情绪激动、体力劳动的情况下,乌青可以逐渐加重。
第二,蹲着,不会走路的婴儿经常喜欢成年人抱着,下肢弯曲,减少心血量,缓解心脏负荷,老年人可能会蹲着,走路,玩游戏,经常主动蹲一会儿。
第三,宝宝在长期缺氧的环境中会引起杵状指,反映在指尖端,血管扩张生长,像鼓槌一样膨胀。
第四,阵发缺氧发病,常见于婴儿,诱因是喝牛奶、哭泣、情绪过度等,反映在阵发呼吸不良,严重时可突然昏厥、抽搐。
蹲的原因是蹲的时候可以弯曲腿部,减少静脉回心血量,缓解心脏负荷。同时下肢动脉受压,增加身体循环阻力,减少右左流量,暂时缓解缺氧症状。不会走路的宝宝经常喜欢大人抱着下肢弯曲来减少回心血量。它经常发生在走路和玩游戏时蹲一会儿。
法洛四联症患者缺氧治疗,轻可减轻胸膝,重应立即氧气,给予相关药物治疗,纠正酸中毒,通常注意清除缺氧原因,如贫血、感染,尽量保持患者安静,经上述解决方案,仍不能有效控制发作者,应注意急诊手术修复。
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