胸痹心痛病是什么病(胸痹心痛病又称什么病)

胸痹心痛病是什么病？

胸痹心痛的名字最早出现在《金匮要略》中，并作为专题阐述。在《胸痹心痛短气病脉证并治》一文中，说:“夫脉不如太好，阳微阴弦，即胸痹疼痛，原因是极其空虚的。今天阳虚在上焦，所以胸痹心痛的人也是因为阴弦。”

胸痹心痛是一种以痰浊、充血、气滞、冷凝为主要临时表现的心脉疾病，是由于心脏虚弱、正气虚、饮食、情绪、湿邪引起的。常见于冠状动脉硬化性心脏病。症状分类包括心血瘀阻、冷凝心脉、痰浊内阻、心气虚弱、心肾阴虚、心肾阳虚六类

关键病因

胸部瘫痪和心痛是。轻度偶尔短暂轻度乳房低沉或隐痛，或发作性气味或左胸模糊不适；严重疼痛严重，或抽样绞痛。可出现心悸、气短、呼吸困难，甚至喘息、恐慌、脸色苍白、出汗等。主要是由疲劳、饱餐、寒冷和情绪过度引起的，也可能没有明显的诱因或安静的疾病。

关键病因为心脉瘫痪，临床表现为本虚标实，虚实夹杂。本虚可有气虚、血虚、阴虚、阳虚，标实为血瘀、痰浊、气滞、寒凝。急性发作期以标实为主，缓解期以本虚为主。疾病位于心脏，与肝、脾、肾密切相关。

辩证方式

1．辨疼痛部位

局限于胸部，多为气滞或血瘀；辐射到肩背、喉咙、腹部，甚至手臂、手指，为瘫痪；胸痛、背痛，多为冷凝心脉或气血脱落。

2．辨疼痛性质

它是鉴别胸痹心痛的寒热虚实，在气血中的主要参考，然后根据其他症状和脉象做出准确判断。感冒，疼痛如绞，感冒，或感冒加重；热，胸闷，烧痛，热痛；虚弱，疼痛缓慢，疼痛或隐痛，喜欢揉捏；真的，疼痛更严重，疼痛如刺，如绞痛；气滞，沉重，疼痛轻；血瘀，疼痛如针刺，疼痛有固定的位置。

3．辨疼痛程度

疼痛持续时间很短，即死者有多轻，不仅有很多种，如果持续几个小时甚至几天往往是严重的疾病或危险的时候。一般疼痛的发病频率与疾病的严重程度成正比，即偶尔轻，频繁重。但也有发病次数少、病情严重的现象，必须结合临床症状进行具体分析。如果疼痛发生在劳动中，休息或服药后可以缓解的是证据，如果服药后不能缓解的往往是危险的。

胸痹心痛有哪些症状？

1·寒猜疑脉

它表现为绞痛、心痛、背痛、感冒、心悸、气短、身体寒冷、出汗、苔藓薄白、脉搏紧绷或促进。主要是由于气候寒冷或感冒而发病或加重。治疗应温经散寒，促进血液循环和瘫痪。

阳虚人，虚寒内部，同液相召，易患湿邪，湿邪能进一步消耗气血。因此，当寒冷凝结心脉时，临床上伴有阳虚。应配合温补阳气的剂量，以温阳散寒。不能盲目使用辛散湿邪的方法，以防止气血消耗。

2·气滞胸怀

反映为胸部充满闷闷不适，阵发隐痛，疼痛无固定位置，欲望过度休息，情绪不遂容易诱发或加重，或上腹胀闷，打嗝或矢气舒适，苔藓薄或油腻，脉搏细弦。治疗应疏通经络和气，血液舒适脉搏。

根据病情，可采用木香、沉香、降香、檀香、延胡索、厚朴、桔实等香气和破气晶体，但不宜长期使用，以防正气流失。如果气滞和阴虚，可以选择佛手、香椽等行气而不伤阴晶体。

3·痰浊闭阻

体现为胸闷重，心痛轻，肥胖，痰多气短，雨天容易发病或加重，伴有倦怠乏力，大便松弛，口粘，恶心，咯咯吐痰，苔藓白腻或光滑，脉搏光滑。治疗应通阳泄浊，痰开结。

胸痹心痛、痰浊闭阻可酌情使用天竺黄、天南星、半夏、天花、竹茹、苍术、桔梗、萝卜子、浙贝母等祛痰结晶，但由于脾是痰的源泉，尽量配合健脾祛湿产品。

4·淤血痹阻

反映为严重的胸痛，如刺痛，疼痛有固定的位置，甚至心痛，背痛，或肩痛，伴有胸闷，长期不愈合，可因愤怒而加重，舌暗红色，或紫色，有瘀斑，舌下瘀肌腱，苔藓薄，脉搏涩或结、代、促进。治疗应促进血液循环，消除瘀伤，通络止痛。

寒(外感湿邪或阳虚生内寒)可引起血瘀，如气虚血瘀、气虚血瘀等。因此，这种类型是最常见的，血瘀是主要的症状，同时也有相应的两种症状。冷者可加入细辛、桂枝等温通祛寒产品；气滞者可加入沉香、檀香辛香、理气止痛产品；气虚者可加入黄芩、党参、白术等益气晶体。若充血阻重证，表现为强烈的胸痛，可增加乳香、无药、郁金、延胡索、降香、丹参等，增强活血理气止痛的功效。

活血化瘀法是胸痹心痛的常见治疗方法。可选用三七、川芎、丹参、川芎、红花、苏木、赤芍、泽兰、牛膝、桃仁、鸡血藤、益母草、水蛭、王不留行、丹皮、山楂等活血化瘀药物，但必须在辩证的基础上搭配使用，才能取得良好的效果。此外，在使用活血化瘀法时，要注意类型和剂量，注意是否有出血倾向或迹象。一旦发现，应立即停止使用，并进行相应的治疗。

5·心气不足

它反映在心痛、心悸、气短、运动、心悸、疲劳、疲劳、懒惰、面部或容易出汗、舌红、舌胖、牙痕、苔藓薄白、脉搏缓慢或结代。治疗应滋养心脏，煽动心脏和脉搏。

如果看到心悸气短、头晕乏力、胸闷隐痛、口喉干、心烦失眠、舌红或牙痕，为气阴两虚，可用川芎、生地、熟地、麦冬滋阴补血；山参、五味子、烤甘草滋补心气；枣仁、柏仁、茯苓滋心安神。

补心气药常见山参、党参、黄芩、红枣、太子参等。如果气虚明显，可以少辅肉桂，少补火生气。还可以加入麦冬、玉竹、黄精等益气养阴的产品。

6·心阴亏本

它反映在胸痛时，或烧痛，或隐痛，心悸，五心烦热，口干咽干，潮热盗汗，古红少泽，苔薄或剥落，脉细数或结代。治疗应滋阴清热，养心安神。

7·心阳不振

反映为胸闷或心痛、气短、心悸、盗汗、运动更严重、疲劳、胆怯、面色、四肢不温或肿胀、舌质肥胖、苔藓油腻、脉搏迟缓。治疗应滋养气血，温暖心阳。