在冠心病的护理中,我们不仅要重视身体因素,更应精神因素对本病的影响。
护理人员必须随时了解病人心理状态、性格特点、喜恶爱好等,让患者保持乐观、松弛的精神情况,防止紧张、焦虑,情绪过激或发火。
冠心病属心身疾病范围。不论在病的发生或恢复过程中,精神因素对疾病的影响都不容忽视。
因此在该病护理中,我们不仅要重视生物因素,更要重视社会和心理因素对本病的影响。如一高龄女性在病情好转出院的次日,因和子女争吵而病情严重。
精神紧张兴奋可让冠状动脉痉挛,加剧供血不足而诱发该病。中老年因为人体器官的衰老随着繁杂的心理变化,就更需要注意情绪护理。
护理人员必须随时了解病人心理状态、性格特点、喜恶爱好等,要提供治疗性、安慰性、礼貌性、用心性的原则。使患者心情舒畅,宜在护理和疗养。
饮食不当是引发冠心病的主要原因之一,因此健康的饮食可显著减少血胆固醇浓度和冠心病患病率。健康的饮食习惯包含:戒烟、少喝酒;不饮浓咖啡和浓茶,作息规律,保证睡眠;注意保暖,预防呼吸道感染等。
冠心病人在急性期应绝对卧床休息。恢复期开展适量运动。在护理中应依据患者的不同情况,对其运动的方法和运动量进行指导。依据患者的体质、病况以不感劳累过度为宜。
协助患者塑造击败疾病的自信,针对体弱者、病危者可先从床上开展四肢运动,或在室内来回走动,亦可作一些中老年保健操。
用药治疗是促使冠心病康复的重要途径,可是在用药过程中有很多因素会影响到药品的疗效。但在执行医嘱的同时,护理人员应努力观查和避免其他因素对用药过程的影响。
比如:饮食能够影响药品的疗效,使用抗高血压、抗心衰药及其利尿药时要限定盐摄入;又如,忽然停用心得安可让冠心病人发生严重的心率失常或心肌梗塞。
生活护理的内容主要有生长环境、睡眠等方面。好的环境使病人精神愉快,推动病体修复。注意病人的睡眠护理,不要夜间工作,培养规律性睡眠。
1.注意病人的环境护理,好的环境使病人精神愉快,增强食欲,推动病体修复。此外,室内要空气清新,温湿度适合,光线充足,清理整剂;
2.注意病人的睡眠护理。该病超过晚间发病,要加强夜间巡视,密切观察脉搏、呼吸、血压、脸色、嘴唇等变化。一旦发现异常应立即汇报医生。睡前可用温水泡脚以缓解疲劳,不要夜间工作,培养规律性睡眠;
3.注意便秘预防和护理。中老年患者易出现便秘,尤其是老年心脏病患者的便秘发生率高。这和患者的服药、卧位、生理、心理等因素密切相关。如病人长期卧床进餐少,消化功能减退,易导致便秘。也有患者不习惯使用便器,大便用力时且产生一种动作,深吸气后屏息,可诱发心率失常,特别是心肌梗塞病人大便时用劲可促使心脏破裂。因此,重视病人的便秘护理是十分重要的。
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