现在医院里的节育环都是活力宫内节育器,这种节育器上添加了雌激素或铜。
铜离子可以改变宫颈粘液的生化特性,影响精子的活性和能量获取,加剧子宫壁的无菌性炎症,影响床上必需酶的活性,降低受精卵的着床率,达到避孕效果。
节育环的持续刺激可以使女性的子宫代谢前列腺激素,前列腺激素可以增强雌激素的作用,促进子宫收缩和输卵管蠕动,降低妊娠率。
上环后,宫缩或正常宫缩可能导致子宫粘膜摩擦损伤和轻微出血,节育环可提高纤维蛋白溶解酶的活性,是上环后出血的重要原因。
少量不规则阴道出血不需要治疗,出血量增加可给予药物止血,严重者可取出戒指。
一些阴道或宫腔轻度感染的女性在嵌入节育环后会加重感染,少数女性在消毒或手术不到位前会感染。
上环后感染需要及时取环,然后做相应的抗炎解决方案。
有些发育器可以放在子宫肌壁之间。对于浅的,仍然可以用环钩拖出;对于深的,必须先将宫颈扩张到6至6~7日,将环带至子宫口,用两把止血钳将环线拉直切断,然后拔出。操作应缓慢柔软。必要时,在B超声的指导下钩住,以减少片面的控制。如果环很深,甚至从子宫壁到骨盆,则应通过腹腔镜进行剖腹或切除。
由于选环或放环不当,节育环也可能导致带环怀孕,节育环的避孕率只能达到90%,也有一定的概率发生带环怀孕。
带环怀孕时,需要及时终止妊娠,更换新环。
节育器有很多种。如果使用带尾丝的节育器,由于排斥或尾丝搁置在宫颈上的不适,上环后子宫会改善宫颈分泌物,产生白带异味。
这种情况通常是人体的排斥,一般习惯后会停止,不需要给予治疗。
1.放置节育环后1~2天内注意休息,一周内不能从事重体力活动,防止出血或节育环脱落。
2.注意卫生,放置节育环后每天清洗外阴,保持清洁,2周内不能坐浴,不能做爱。
3.放环后一年内要定期保养,不要放置后第一个月经,第二次3~6个月,第三次放置后12月。之后每年做一次随访。
4.注意补充营养,放置避孕环后需要合理饮食,适度补充营养,特别是吃一些含铁、高蛋白的食物,增强身体抵抗力,防止戒指后的副作用。
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