胃溃疡疼痛位置多在剑突下或是偏左,但疼痛的部位不一样,溃疡位置也有所差异,胃体部溃疡、胃小弯高位性溃疡、贲门部或胃底部的溃疡疼痛多在胸口左下角,当馈疡位于胃后壁或是透过胃壁至胰腺时,则可感后背疼痛。胃溃疡疼痛部位一般比较明确和局限,患者自己往往可以强调疼痛的范畴,有些范畴仅指头尺寸。
胃溃疡的疼痛可表现为隐痛,挨饿样不适,啮咬样痛,隐疼,钻痛,烧灼样痛,针刺样痛等,不同的人或不同的时间疼痛可能轻重不一,偶尔也可以出现绞痛。但大多数人为隐疼,能承受而坚持工作,疼痛时轻时重。部分人疼痛感无法说清而类似饥饿感。
胃溃疡疼痛的规律性是指疼痛发生与消失的规律性。这类规律性与胃腔内的充盈和排尽相关,与胃酸的分泌大概平行。一般在餐后半小时至2小时胃酸分泌增加,胃腔充盈显著,2小时后胃内排尽提升,胃液降低。因此疼痛有一定的节律性即:进食后半小时逐渐疼痛约2小时左右可自行缓解。
溃疡疼痛呈周期性反复发作性,疼痛发作常常不断几日甚至更长,随之是很长时间的缓解期。在一年四季均可再次发生疼痛发作,但以时节互换之时,或受精神打击、劳累过度等诱因时发作易患。长期反复发作,病症可越来越重,发作更加频繁,持续时间变得更久,而缓解期相应减少。
胃溃疡有很高的复发性,很多人有2次以上的发作,因此,上腹疼痛具有长期反复发作的特征。胃溃疡平均病情在6—7年,长者可达20年以上。
溃疡患者常因精神创伤,气候问题,劳累过度,饮食不慎,药品刺激等引起疼痛,或是疼痛加剧。通常经歇息、进餐、用手按压疼痛部位可让疼痛减轻或者减轻。
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