患上筋膜炎首先要开展保守治疗,保守治疗中第一点,便是轮番上阵应用抗风湿类药物,第二就是激素治疗,急性期可以选择。第三点,筋膜炎对理疗、针灸特别敏感,并且便是对封闭效果一般非常好,大部分能把扳机点及其周围疼痛根据封闭就能解决。第四,便是在生活中一定要防冻防潮,注意保暖,要定期洗热水浴。第五点要合理应用维生素E,维生素E假如合理应用的话,对筋膜炎的预防都有很大的好处。
假如经过上述治疗方案效果不好的话,就要应该考虑手术治疗,手术治疗通常是割开减压,再对肌肉进行全面的松解。
筋膜炎手术一般都要经过保守治疗无效的才考虑手术治疗,手术治疗以后绝大部分的患者的病症可以有所缓解,可是根治目前考虑还是很难。因为这筋膜炎的手术方式主要是行这个结节切除,然后那个肌肉进行全面的减压。但是即便在充分的减压,也不能保证术后不复发,所以大部分手术无法确保根治。
筋膜炎在临床中有时候也必须拍X光片或是拍CT,X光片和CT一般阴性结果较多。其实拍CT、X光片关键也不是为了检查出是否有筋膜炎,筋膜炎在CT、X光片也难以检查出来,它主要目的是排除其他的病症,像腰间盘突出、骨增生,或者骨化性肌炎这些疾病。筋膜炎拍磁共振检查最有效,磁共振在T1和T2的成像上,可以明显看到皮肤和肌肉之间,或是肌肉以内,有白色的通透区,就证明肌肉之间或者肌肉和皮肤之间,有炎性渗出带。所以基本来讲拍片阴性的结果较多,这就是这个病特殊的地方,也是它的特点之一。
临床上,筋膜炎医治周期比较长,这种病相对而言不大好治。它可以用三类药物进行治疗。
第一类是最常用的药,抗风湿药。抗风湿药很多种,这个筋膜炎可能对其中的一两种特别敏感,但具体是哪个,这个无法确定,只能让病人自己试,便是每周选一种抗风湿药,随后交替应用。在使用的时候,就能发现哪种药特别有效。
第二个就是维生素E,维生素E在急性期对筋膜炎的治疗效果很好,并且维生素E也有避免发病的作用。它的用法急性发作期时,第一周一天用三百mg,第二周减半,一百五十mg,第三周逐渐每天用一百mg,一共得用三个月。
第三点便是激素类,激素类的药物对这个筋膜炎见效特别快。但它的副作用特别大,而且很多人只会服药,不知道怎么断药。因此激素类一般用的时候比较谨慎,假如前两者药没有效果的时候才考虑用激素药。
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