直肠检查是前列腺检查的常规体检。指检时会发现前列腺大小不一,表面不规则,有些腺管硬,或者有小硬块。按压前列腺位置时,可感到轻微的压痛。如果生病时间长,前列腺会变小变硬,材质不均匀;在进行直肠指检查的同时,还应进行前列腺液常规检查。
做前列腺液常规检查时,如果精液中的白细胞在显微镜高倍视野中超过10个,卵磷脂问题减少,可诊断为前列腺炎。如果前列腺液检查同时进行细菌培养,可以对满血前列腺炎进行早期诊断和分类。如果精液细菌培养结果呈阳性,则诊断为慢性细菌性前列腺炎,繁殖为慢性非细菌性前列腺炎。
B超声检查可以诊断、识别和分类前列腺炎,表明前列腺组织结构不清楚,混乱,表明前列腺炎;此外,部分前列腺炎患者由于部分渗出、纤维化、粘附,然后膜反射不光滑,严重时膜界线不清楚;其次,根据B超声检查结果也可以诊断前列腺疼痛,前列腺疼痛临床前列腺炎症,特别是会阴疼痛,前列腺液检查正常。
血常规白细胞增多,可达2×109/L;尿液中会有脓细胞或白细胞;精液中含有大量的白细胞或脓细胞及其脂肪巨噬细胞;尿道分泌物和精液可以通过涂片着色检查找到细菌,大量细菌可以通过培养生长。
急性前列腺炎患者需要直肠指导,可触及前列腺肿大,表面光滑,张力大,并有明显的压痛。急性前列腺炎只能进行指导检查,避免前列腺按摩,防止炎症扩散。尿检可见脓细胞、血细胞,B超声检查也有利于诊断。
直肠是指接触前列腺按摩,尿液和精液分段定位培养主要用于诊断前列腺炎症。此外,精液pH值的提高和锌含量的降低也有助于诊断前列腺炎症。
男性可以通过以下疾病证实自己是否患有前列腺炎:
1.排尿异常:尿频、尿急、尿不干净、尿道灼痛、尿等待、尿失禁、尿分叉、尿线细、血尿。早上,粘液和其他分泌物出现在尿道口,也有排尿不良的感觉。排便后,尿液从尿道滴出白色粘液。
2.疼痛:小腹痛、睾丸痛、尿道刺痛、腰痛;阴经、精索、睾丸阴襄、小腹、腹股沟区、大腿、直肠等部位均可受到影响。
3.性功能障碍:性功能下降、缺乏快感、阳萎、早期射精、无射精或射精疼痛,影响精液质量,尿后或排便也可发生尿道口白,如精囊炎合并可能出现血精。
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