偶尔忘记约会,偶尔忘记同事的名字和电话,但事后能重新回忆起来,这些都很正常表现。痴呆症患者则不然,如有的患者会忘记刚说过的话、做过的事,他们不但常常忘记事,并且过后回忆不起来,还会反复提问想通的问题或反复讲诉同样的事儿。这类记忆障碍多出现在初期,特别是近记忆障碍,几十小时甚至几分钟前发生的事都无法回忆。
找词艰难通常是老年痴呆症中最早使用的表达障碍,也将成为老年痴呆的前兆之一。很多人平常都会发生一下子不清楚用什么词语表述,但痴呆症患者可能会严重到忘记某个词句却找不到合适的词语取代,因为缺乏本质语汇而体现为空话连篇,结果他人难以理解他所表达的意思,严重者甚至叫不出常用物品的名字。
在老年痴呆症初期会有视觉空间技能障碍,其症状包括在自身熟悉的地方也会迷路,不知道身处何方,更不知道怎么才能回家。有些痴呆症患者甚至根本不知道如今是什么季节,也不知道年代、月份、日期等。也有也无法准确地判断物件位置。
因书写困难而造成写出的内容词不达意,也是痴呆症患者很有可能出现的症状。如寄信不能写清含义,这经常是造成亲属注意的首发病症,特别是一些文化修养较好的老人。研究认为撰写错误与远记忆障碍相关。
痴呆症患者还可能出现不能判断的状况,例如易将物品弄错地区。任何人都可能会将钱夹或锁匙弄错地区,而痴呆症患者会把物品放到特别不合适的地方,如把熨斗放在冰箱上,把腕表放到工作里。出现这种情况就要引起关注了。
测算障碍常在老年痴呆中期发生,但在初期即可能有所表现。体现为计算力差,思维迟钝,综合分析能力减退。痴呆症患者可能购物时不会算账或算错帐,彻底忘记所有的数据,甚至应对数据手足无措,连简单测算也很困难。
随着年龄增长,老年人性子都会发生一些改变,但痴呆症患者的精神行为改变非常明显,情绪变化快速,体现为以自我为中心,有时会毫无原因地忽然抽泣,或突然变得极其恼怒。他们会变得极其疑神疑鬼或十分恐惧,或越来越暴躁、固执,有些可引起短暂的幻觉妄想,如被盗、被迫害幻觉等,心态不易控制。
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