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外伤为造成鼻中隔偏曲的主要原因。一般多发生在儿童阶段，但由于早已忘却其外伤史，或是属于分娩时产伤。当时因为鼻中隔的各部位发育未全，因此症状不明显，之后随着年龄的增加而逐渐发展成为鼻中隔偏曲。
成份也可以由于外伤导致鼻中隔偏曲或是鼻中隔软骨脱位。
鼻中隔原由几块软骨构成，以后会各自骨化，方发生骨部鼻中隔，若是在鼻中隔的发育环节中，由于各种原因促使骨与软骨的发育不平衡，则会产生畸型，造成鼻中隔发生偏曲。
鼻部疾病可导致鼻中隔偏曲，如增殖体肥大的病人从小因常常张口呼吸，日久硬腭高拱，使鼻顶与鼻的间距减少，鼻中隔发育受限制就会造成偏曲。
鼻腔内肿瘤或是异物长期推压，也可以造成鼻中隔偏向一侧产生鼻中隔偏曲。
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