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呼吸困难和气短是肺栓塞最常见的症状，轻则呈阵发过度换气和活动后气短，严重者呈持续性呼吸困难，呼吸浅快，可达每分钟４０～５０次。
胸痛包含胸膜炎性胸痛，体现为呼吸、咳嗽时胸痛加重，提醒小的周边肺血管栓塞或肺梗死；或者为心梗样疼痛，体现为胸骨后非对称性压榨感，可向肩胛和颈部放射，提醒大血管栓塞造成肺动脉急性扩张和冠脉缺血。
昏厥也是肺栓塞的症状之一，肺栓塞之所以发生昏厥是由于心排血量急剧减少造成脑缺血所致，提醒大血管急性堵塞，可为肺栓塞的惟一或先发症状。
肺栓塞紊乱表现出咳血的症状，一般为少量咳血，大咯血罕见，为红色，数日后变成深红色，提醒肺梗死。
肺栓塞的患者会有呼吸困难、胸痛等症状，患者难免会因为这些症状而觉得焦躁不安、情绪过激，甚至惊恐、觉得死亡的面临。
其休克种类属心外梗阻性休克，块状栓子堵塞肺血管床，加之浓烈的肺血管痉挛造成心输出量急剧下降，血压下降，患者常大汗淋漓，焦虑，严重者发生猝死。其发生率约为10%。
约43%肺栓塞病人出现发热，常以低烧。某些病人体温可达39℃以上。可持续1周左右。其原因可能和肺梗死、肺出血、血管炎、肺不张或感染相关。
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