若甲沟炎溃烂的,已经发生有脓液病症的,必须在甲沟处作纵形割开手术引流。
提议及时就医,外科医师会到一侧甲沟话脓作一侧甲沟纵创口,两侧甲沟溃烂宜做双侧切甲沟纵创口,将皮下脓液及时引流出去,在给予双氧水清洗或是用碘伏消毒医治,手术后注意按时换药,必要前提下可以用消炎药物医治。若感染位置较深者,必须在局麻下,将甲板近端1/3刮起并在近端甲皱壁下摆放引流条引流分泌物。
1.根据病情合理选用抗生素。
2.对严重手部感染,全身状况衰微者,应注意改进全身状况,提升身体免疫力。
3.手部较深脓肿切开时,宜用止血带操纵止血,使术野清楚,确保手术安全。
假如脚趾甲脓液已向甲下扩散,产生甲下积脓,造成指甲和甲床分离者,必须在作甲沟炎引流的同时,拔除指甲,排出脓液,用凡士林纱布覆盖后包扎。另外对只有指甲根部的甲下积脓,也可作部分切甲引流术,将甲根挑动剪去。须注意将甲角全部切尽,以防残余而影响痊愈。
手部感染割开引流后,应注意仔细换药。先用1∶5000高猛酸钾溶液浸泡创口,患者可轻轻活动患手或患指,随后用无菌棉絮清洗伤口,便于脓腔中残余脓汁排出,随后用干纱布把患手皮肤擦干,并用酒精消毒,用套胶片或凡士林纱布条引流后包扎。
一般术后3~5日即可拔除引流条。待肿胀消散,疼痛缓解后,即应逐渐作脚趾康复训练,以防肌腱粘连、瘢痕挛缩而引起功能问题。可尝试宽松鞋慢慢行走,活动下脚趾,一般10天左右可基本恢复正常活动,假如手术后一周能够进行日常活动,可是不宜出门远途,以免因走动过多引起疼痛、流血等异常情况。
不采取措施,没法自己好。
脚趾甲脓肿常由甲沟炎扩散发生,或甲下扎伤引起感染,或指端挤压伤而致甲下脓肿继发感染造成,病原菌通常是金黄色葡萄球菌。如病人患甲疼痛加剧,发胀显著,在指甲下方可看到黄白色脓液,将指甲漂起,这时若不及时处理,可发展为脓性指头炎,甚至引起指骨骨髓炎,也可变成慢性甲沟炎,经久不愈。
因此患者一旦出现溃烂则需到医院及时切开,将脓液引流出去,避免推迟加重病情。
1.平常爱惜指甲周围的皮肤,不使之受到任何损害,防备木刺、竹刺、缝衣针、鱼骨刺等是日常生活中最易扎伤甲沟的异物,参加劳动或忙于家务时,应格外小心。
2.以后注意手指的养护,洗手后、睡觉前擦点儿甘油或护肤膏,可增强甲沟周围皮肤的抗病能力。
3.穿鞋选择大小胖瘦适度、适宜轻便的鞋。
4.不随便剪甲沟,发现脚趾相互挤压运用适当消毒棉、软物放进趾缝中分隔,使脚趾生长发育,避免挤压趾甲扎进甲沟。
5.养成良好的卫生习惯,不要随便拔除倒刺,一旦出现倒刺要用剪刀剪,切勿硬性拔除。
6.剪指甲不宜太短,不要随便拔除倒刺,一旦出现倒刺要用剪刀剪,切勿硬性拔除。
7.手指有微小创口,可涂碘酊后,用无菌纱布包扎维护,以免造成感染。
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