骨折患者的第一个急救原则是治疗生命。一旦发现伤者的心跳、呼吸已停止或濒临终止,应立即进行胸部按压和人工呼吸;昏迷患者应保持呼吸道一般,观察口咽是否有异物疾病及时治疗。如果上述问题不能得到急救,痢疾应送往医院。
如果患者指开放性骨折伴有大量出血,一般可选择敷料压力包扎止血,严重出血患者必须使用止血带止血,每30分钟放松出血位置,避免缺血性坏死。
注:用消毒纱布或清洁布包扎伤口,防止伤口继续污染。切除伤口表面的异物,不要将暴露的骨折端推入伤口,以免污染深层组织。如果条件允许,最好用高锰酸钾和其他消毒剂冲洗伤口,然后包扎和固定。
正确固定骨折患者时,可以减轻伤员的疼痛和组织损伤,方便伤员的搬运和传输。
注:抢救固定是暂时的,应简单高效,不需要骨折复位(开放性骨折不能复位,应固定原点)。
方法:抢救固定应根据当地情况采取措施,如:棍、板、树枝、手杖或厚纸板可作为固定设备,长度以固定骨上下关节为准,真的找不到固定硬物,也可以用布绑伤肢体,此时捆绑可固定在胸壁或腿固定肢体。
严重的创伤或剧烈的刺痛可能会导致患者休克,此时应给予必要的止痛药,或送到附近的门诊进行止痛剂注射,注射前提示医生详细询问患者的病史,避免过敏和其他反应。
注:脑损伤、乳房损伤者不能注射吗啡,以防止呼吸中枢。
经上述现场救援后,伤者应迅速转移到医院进行治疗。在运输过程中,注意动作稳定,避免振动和损伤肢体,减轻伤员疼痛;注意其温暖和适度的活动。
经上述现场急救原则处理后,需及时将伤者送往相邻医院进行治疗。
注:转运时注意动作稳定,避免振动和损伤患处,减轻伤员疼痛,同时注意保暖和适度活动。
1.用夹板固定患部
固定不能太紧,身体之间的软物体,然后用绷带绑好,木板上下两个关节的骨折位置,如果没有木板可以用树枝、擀面棒、雨伞、报纸和其他东西来代替。
2.口腔出血的开放性骨折
可用干净的消毒纱布挤压,挤压不能止血,可用止血带环扎伤口上方(近心端)止血。
3.骨裂时
内出血可达1000ml(身体总血条约4000ml)。包扎固定过紧也会引起神经麻痹,要密切关注患者。
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