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一半的紫癜患者在发病初期在小腿两侧，膝关节周围，有时伴有麻疹，严重的儿童上臂、胸部和背部也会出现出血点，甚至有大量的瘀斑或顽强的水泡。紫癜的特点是高于皮肤，大小不同，深紫色，压力不褪色出血点。一般为1～2周消退，也可频繁出现或迁延数周，数月未退。
紫癜初期，三分之一的患者出现腹绞痛，为阵发，时断时续。关键疼痛在肚脐周围，可伴有呕吐、黑便、吐血等，有的可引起肠梗阻、肠穿孔、肠套叠等。
如果是紫癜性肾炎早期也会出现淋巴肿大，肝脾肿大避免神经系统受累和头痛、抽搐和账户异常。
紫癜患者早期会有一定程度的水肿，通常表现为轻度水肿，伴有大量蛋白尿时会出现凹陷性水肿。
少数紫癜患者会有鼻出血、牙龈出血、肌肉出血、睾丸肿胀出血或肺部铁血黄素沉着等，偶尔脑出血，可发生抽搐、短暂偏瘫、失语症等，
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