百草枯中毒分为轻、中、重、暴发。轻度百草枯的摄入量一般低于每公斤20毫克,患者除胃肠道症状外,其他症状不明显。中重型百草枯中毒,摄入量为每公斤20至40毫克。暴发百草枯的摄入量一般超过每公斤40毫克。严重的胃肠道症状,在一到四天内死于多用途器官衰竭,很少生存。
百草枯中毒的临床表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻,甚至吐血、便血等。中枢系统反映为头晕、头痛、四肢麻木,严重者可引起昏迷、抽搐、心悸。心脏层面可表现为心肌炎、心包出血。肾脏表现为肾区磕痛,严重者可发生急性肾衰竭。肺部是百草枯中毒最突出、最严重的变化,体现为逐渐性胸闷、气短、发绀、呼吸急促。
皮肤污染者立即脱下衣服,用肥皂液彻底清洗。眼睛污染者立即用流动清水冲洗。口腔中毒者立即呕吐,尽快完全洗胃,可用清水洗胃。送往医院后,还可以进行血液灌溉和血液渗透,去除血液中的草枯。同时,糖皮质激素和免疫制剂的早期使用可能对中重度患者有效。
百草枯中毒是口腔中毒,应立即呕吐,尽快完全洗胃,可使用清水或2%碳氢钠溶液,洗胃后可口服或通过洗胃管吸收剂,如15%漂白土或70%膨润土溶液,中断频繁服用,也可使用50-100克活性炭作为吸收剂再次导泻。导泻剂可以通过硫酸镁、硫酸钠或甘露醇排出漂白土或活性炭来成功导泻。
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