病毒检测假阳性的原因有很多,如标本污染、试剂污染、扩增产品污染、气溶胶污染及其实验室复制颗粒污染,会严重影响核酸检测结果,导致假阳性,具体如下:
核酸检测取样人员在收集标本时对器皿进行污染,或者在放置标本时,如果器皿密封不严格,病毒泄漏,器皿与容器之间会发生交叉感染。其次,医生在获取核酸模板时,如果加样器受到污染,也会造成本间污染。
在制备PCR试剂的过程中,可能会被双蒸水、加样枪、器皿等污染。
PCR扩增产品污染是最常见的污染问题之一,PCR产品的复制量大于1013copy/mL,即使被少量PCR产物污染,也会造成假阳性。
当空气与离心机离心器和液体表面摩擦时,由于操作强烈,医生会反复吸样和打开盖子,造成气容胶污染。气溶胶中的小颗粒分散在实验室空气中,可落入PCR仪器、台面检查、吸头盒等区域,产生叉感染。
实验室复制颗粒净化时需要更多的物质和试剂,活细胞繁殖速度更快,活细胞活力更强,造成污染的可能性更大。
一般来说,标本污染、试剂污染、扩增产品污染、气溶胶污染和实验室复制颗粒污染都可能导致病毒检测的假阳性。
其次,如果试剂本身的阳性判断值或体内存在类风湿因子、嗜异性抗体补体、溶菌酶等干扰物质,也可能导致病毒检测的假阳性。
因此,新型冠状病毒抗体阳性不仅是血清学检查的诊断依据,还需要根据流行病学史、临床症状和基础疾病进行综合考虑。
解决步骤如下:
对于假阳性病毒检测患者,首先要求重新进行核酸检测,然后进行血常规和肺CT检测。
如果多次检查为阴性,肺部CT检查无问题,基本可排除新冠肺炎;但如果多次检查为阳性,肺部CT检查出现新冠感染迹象,则将被诊断为确诊患者。
病毒检测是检测体内是否携带病毒的方法之一,因此应进行两次以上的核酸检测,两次之间的间隔应超过24小时,以便结果更准确。
不一定。
一般来说,我们可以知道病毒检测可能是假阳性的,所以有些患者只进行一次核酸检测,但也再次或多次核酸检测确定,并进行一系列肺CT检测,以确定患者是否诊断。
但是,对于核酸结果呈假阳性的人,可以进行隔离观察。由于核酸检测结果呈阳性,可能为假阳性或真阳性,必须进一步确认,结果出来前需要隔离。
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