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脉象沉的特点是赢不可，重按始得，举之不足，按之多。
主要表现为脉搏位置较正常，脉搏位置较深，靠近肌肉下肌肉和骨骼，用手触摸难以察觉，脉冲中等强度不明显，必须用重力按压肌肉和骨骼感觉脉搏明显跳动，所以脉搏可以解释为“深脉搏”，必须深触摸感觉脉搏。
脉象沉的形成有两个原因:虚实。一是因为邪实内郁，正气依然旺盛，邪正在内斗，导致气滞血阻，气血被阻，脉气不能在外鼓搏，所以脉沉有力；二是由于脏腑虚弱，气血虚弱，或阳气虚弱，升举煽动乏力，无法全部管理血液，因此脉沉无力。
脉象沉主里证，沉而有力为实，可见于气滞、血瘀、痰饮等疾病；沉而无力为虚，可见于各脏腑虚证。
脉象沉也可见于正常人。肥胖者脂肪层丰富，脉位较深，脉象较重；冬季血气收敛沉潜，脉象较重；如果双手六脉较细，但没有临床表现，称为六阴脉，也是正常的生理现象。
脉象沉是一种正常的生理现象，不需要独特的恢复。属于脉搏的，应在医生的指导下进行实际治疗，生活规律，加强锻炼，饮食清淡。通常，他们可以根据自己的情况选择食物临床治疗。
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