梅毒分期及各期特点(三期梅毒瘤(树胶样肿))

一期梅毒

梅毒螺旋体从人体受损部位进入体内，先侵入皮肤淋巴间隙，几小时内进入四面淋巴结，然后2-3天进入全身血液循环。大约3周后，梅毒螺旋体入侵部位产生梅毒初期损伤，称为硬下营。

一期隐性梅毒

一期梅毒不治愈后，虽然患者看起来很健康，但梅毒螺旋体仍在继续生殖，因此在感染后2-4个月内，大量病原体通过血液传播到全身，并出现二期早期梅毒疹。从第一阶段“恢复”到第二阶段之间的时间也被称为第一阶段隐性梅毒。

二期早发梅毒疹

二期梅毒逐渐发疹前2-3天会出现发热、头痛、全身疼痛等先驱表现。皮疹类型变化较大，有些明显反映为浅红色玫瑰疹，常见于身体前部、侧面和四肢，可进展为斑丘疹或丘疹。损伤一般对称、一般、密集、不结合，特点是不疼不痒。还有丘疹型。2月至3月后，由于人体抵抗力的提高，二期早发性梅毒疹也可以自愈，只需在1-2年内发作而不根除。

梅毒疹的二期发作

二期梅毒疹的形状与二期早期梅毒疹相似，但数量少，分布范围小，集中在面部和四肢。此外，扁平疣可以在肛门和女性阴部看到。口腔和私人粘膜可以看到灰色血肿的粘膜斑点。这些组织和损伤中有大量的梅毒螺旋体，具有很强的传染性。

三期结节型梅毒疹

三期结节性梅毒疹位于皮内或皮下成群结节，大豆大或红肿，最初不与四面组织粘连，然后慢慢固定，面部和四肢容易发生，分布不对称，可均匀分布或环状分布。病情缓慢，损伤可完全吸收，或溃疡产生部分或全部溃疡，无疼痛或瘙痒，最终恢复为萎缩性疤痕。小腿上的头发很好／３处。

三期梅毒瘤

第三阶段梅毒瘤（树胶样肿瘤）最初是皮下硬结，可移动，慢慢与皮肤粘附、溃疡、溃疡边缘锋利凿，树胶样分泌物厚，可扩张治愈。头发、前额、小腿等部位的头发都很好。也可出现在上腭和鼻子上，常引起硬腭、鼻中隔穿孔、马鞍鼻等，使患者破裂。舌粘膜可发生不规则溃疡，炎症吸收后疤痕挛缩，舌头硬，说话不清楚。