治法:取足太阳,足少阳经穴为主,一般用泻法,也可以配合灸法或拔罐。
针灸药方:肾俞,大肠俞,腰3-5夹脊,秩边,环跳,殷门,委中,承山,阳陵泉,绝骨。
针灸方式:环跳,阳陵泉为每次必取穴道,环跳穴宜深刺,大幅捻转融合提插,使针感放射至脚底或脚趾,一旦得气即可留针,阳陵泉也需深刺,以同样技巧使针感达到足背。
针灸方义:病邪停留于腰脊,屁股,脚部,因此选择肾俞,大肠俞,腰3-5夹脊,秩边,环跳,并可适当深刺夹脊穴使针感下传,以除长远邪痹,依照疼痛放散位置,各自选择殷门,委中,承山,阳陵泉,绝骨等穴,均用泻法。
治法:温通经络,理气祛寒。用泻法,久留,多灸。
针灸药方:肝俞,膈俞,八髎,足三里,温灸。
配穴:足太阳型:秩边,承扶,委中,天山;足少阳型:环跳,阳陵泉,绝骨。
随证配穴:腰疼配三焦俞,大腿牵引痛配殷门,风市,小腿痛配承山,腰椎旁点加腰阳关,大肠俞;骶髂点加秩边,殷门;臀点加居髎,承扶;腘点加委阳,承山;腓点加阳陵泉,悬钟;踝点加申脉,天山。
针灸方义:泻足太阳膀胱经穴秩边,承扶,委中,天山,加灸肝俞,膈俞,八髎,可温通经络,充沛血行以散寒邪;平补平泻环跳,阳陵泉,绝骨可调合经气,随证配殷门,风市,承山属循经相邻选穴。
治法:舒筋活血,行汽化湿,平补平泻,针灸并施。
针灸药方:脾俞,大肠俞,膀光俞。温灸。
选穴:足太阳型:秩边,承扶,委中,天山;足少阳型:环跳,阳陵泉,绝骨。
针灸方义:平补平泻环跳,阳陵泉,绝骨(悬钟),配灸脾俞,大肠俞,膀光俞可调合经气,健运脾肾而化湿邪,使经脉气血得通。
坐骨神经痛患者应注意急性期卧床静养,如病情好转宜融合适度的活动;腿部,腰部均须保温,最好卧床,平躺时腰部可垫小枕头。
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