周边神经卡压后通常会产生麻木的感觉,是最常见的原因,盘腿久坐后产生的腿部麻木、上臂枕芯睡觉后手麻便是典型的例子。手足神经都从脊柱脊髓分出,因此神经出脊髓至手足尾端行程中都可能形成卡压。
靠近脊髓端神经根常常会因为椎间盘突出、椎管里外占位、骨增生等因素产生卡压,依据挤压神经根阶段的差异,麻木部位可以是整个上肢或下肢,还可以是单纯的手指、手掌、手臂、大腿、小腿、足背、脚底。
神经根型颈椎病引起手麻时,还可能出现上臂的酸疼、发冷,主动上臂发冷时,无法通过提升衣服来减轻,提重物前提下通常会加重手麻。
腰椎间盘突出症引起的腿部麻木时,打喷涕、干咳、抱小孩等活动通常会加重麻木。值得关注的是,神经根型颈椎病和腰间盘突出造成手足麻木时,颈肩腰腿痛并不是必须的病症,有的患者最早出现的症状便是手足麻木。
椎管内占位引起的手足麻木者,可能还伴有手足乏力,行走困难,甚至大小便阻碍,发生这些疾病时要及早就医。
多发性硬化、脑中风和其它脑脊髓的病症可能会致使肢体麻木,在麻木同时其伴随的病症往往能提醒其原发疾病。
例如脑中风时常常伴有一侧肢体偏瘫,格林巴利综合症会引起对称上下肢麻木,同时还会伴有两侧上下肢缓慢性偏瘫;
而糖尿病引起的周围神经病变,会有手足袜套和手套样麻木;带状疱疹造成部分麻木的同时也会出现剧烈的疼痛。
外展神经需要依靠血液循环提供营养,局部缺血也会引起麻木。常见病如动脉硬化、闭塞性脉管炎等。
动脉硬化多见于老年人,除造成头晕等症状外,还可引起腿部麻木和间歇性跛行。
除上述病症外,还有一些相对罕见的病症会引起手足麻木,主要有酒精或香烟中毒、重金属中毒、甲状腺功能亢进、系统性红斑狼疮、维生素B12或维生素B1欠缺、抗生素、抗结核抗肿瘤药物应用过多等因素。
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