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差不多。
大米和小米都是营养丰富的食物，山药粥的组合效果也不差。比如大米入脾、胃、肺经，有益气、滋阴润肺、健脾胃、除烦渴的作用。其成分约为碳水化合物的75%，蛋白质约为7%-8%。
小米具有健脾胃、滋补亏虚、立益肾、清热解渴的作用。其成分中碳水化合物含量约为72%-79.5%，蛋白质含量约为4.88%-15.58%。因此，大米和小米与山药粥没有太大区别，或者大米和小米一起喝山药粥也没有矛盾。
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