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肝海绵状血管瘤的确切病因尚不十分清楚，但大致有以下几点：
（1）先天性血管瘤发育畸形，多有家庭遗传倾向；
（2）毛细管组织感染后变形，导致血管扩张；
(3)肝组织局部坏死后，周围血管充血，扩大，最终形成空泡；
(4)肝内持续局限性静脉淤滞，导致静脉血管扩张，产生海绵状扩张；
(5)肝内出血、血肿机化(又称纤维愈合，即受伤后6～8小时后，脓肿逐渐凝结成含有网状纤维素的血块。)，血管再通后形成血管扩张；
（6）长期的负面情绪，如愤怒、紧张、抑郁等；以及其不良的生活状态，如长期吸烟、饮酒，也可能是其原因。
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