有些患者在患有一种癌症后,在其他器官(也可能是同一器官的不同部位)或一段时间后患有第二种甚至第三种癌症,这些癌症不是第一种癌症的复发或迁移。例如,有人患有鼻咽癌,然后患有甲状腺癌和乳腺癌,这在医学上被称为多原发癌。多原发性癌症的原因,首先是由于现代医疗技术的发展,许多癌症已经治愈,后来的癌症可能会出现。其次,多原发癌患者可能对某些致癌因素有易感性。如果不排除致癌因素,致癌因素仍可能引起其他部位的癌症。临床上,多原发癌易见于治疗效果较好的癌症,如肠癌、鼻咽癌、甲状腺癌、乳腺癌等。一般认为,多原发癌的治疗效果优于癌症复发或转移,再次治愈的希望更大。因此,将多原发癌与转移癌、癌症复发区分开来,具有非常重要的临床表现。符合下列规范的,可诊断为多原发癌:①每个肿瘤都是恶性的;②肿瘤发生在不同的部位,相互不连续;③每个肿瘤都有自己的病理特征。
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