滑脉是实脉类一种,其脉象特征为:往来流畅,应指圆润,如珠般的转动翻转,应当指下,有一股顺畅、欢快、开朗、旋转的感觉。滑脉确诊关键病由于贫血、怀孕、预示快来月经、风湿、急性感染发热后期、急慢性胃肠炎、肝腹水等等。
1.浮滑—宿食;风痰在肺,中风瘫痪,呕吐反胃,痰热喘气。合大腹痛;合紧外热;合疾为食不消。
2.沉滑—痰食,心中水汽。
3.滑散—偏瘫,或浮滑散,中风瘫痪。
4.大滑—内火,合浮尿则阴痛,小腹作痛。
5.滑数—结热,或为痰火,或为肠痈,或为痰多。
6.滑疾—胃中有热,合浮食不消;不散胎孕三月。
7.滑迟—肚胀,或为下痢。
8.实滑—胃热,或为食滞;血实气涌,伤食吐逆。
9.洪滑—热痰,咳喘眩晕,或邪在心。
10.洪大滑数—气分湿毒。
11.弦滑—痰饮,阴虚泻痢,或见头疼。
12.滑紧—吐逆。
13.细嫩合浮—伤饮。
14.缓滑—热中,或为厥痰。
15.弱滑—阴痛。
16.短滑—气塞,合疾酒病。
17.滑而急强—形同弹石,此谓肾绝。
1.医生以食指、中指和无名指、搭在病人的寸关尺位置号脉。
2.感觉像有一排气泡,在病人血管中游过,或是如一个小铁珠先后滚过医生手指则可确诊为滑脉。
3.数脉以脉率为每分钟100次左右为特点,若脉率快时当先判定是数脉,如同时有显著滑象,则为滑数脉。
滑伯仁说:“三部脉浮沉正等,无他病且不月者,为有妊也。”,可见女子停经后而身没病的情形下发生滑脉且应指冲和,就能判断此女子有身孕,不过前提是育龄期女子或妇女,若非适龄期的女性发生滑脉冲和,不是怀孕,而是病态。
此外李时珍说:“滑疾不散,胎必三月,但疾不散,五月可必。体壮早孕者,可显滑象,体弱气血两虚,孕后期仍见小弱。“因此怀孕不宜只靠脉象,还需融合病人的本身健康状况来综合考量。
1.怀孕初期,尺脉柔弱,是由冲、任二脉奉养胎元,阴血下聚,肾藏精,系胞胎,尺脉候肾,胎珠初结,故尺部或三部小弱,但按之不绝。
2.若左寸滑而有力,因心主血脉,初孕聚血安胎,心脉既有体现。故《内经》:“手少阴脉冲甚至,妊子也。2~3个月后,胎儿增大,血流变快,胎气煽动,脉小弱变滑,尺部显著”。
如果女性在没怀孕,本身可感觉有病理的情形下,诊断出滑脉,会有下列症状原因:
病由于:吐逆、胸满、气喘、干咳、痰多内伏,乃因痰饮聚肺,或肺伏痰火,气失宣降而致。
病由于:舌强、心悸、气短、眩晕、心烦、失眠、多梦、神情恍惚等。乃因痰热扰心,上壅经脉,清窍受蒙所致。
病由于:脘腹满闷,宿食不化,食滞吞酸,食即呕吐,吐物热臭,腹痛拒按。多为食滞化热,损伤脾胃所致。
病由于:胁肋胀痛,寒热往来,心烦气躁,食滞喜呕,头晕眼花,口苦口干,胆腑邪侵,汗热,脘闷等。多为肝胆郁热,影响肠胃,或肝风挟痰上扰所致。
病由于:小解淋浊、尿赤、尿急、尿频或尿涩、淋痛、遗精、女子带下秽浊。乃因湿热蕴结膀光、尿道、孑宫等所致。
病由于:腹痛,下利,呈脓血样大便,量少次数多,里急后重,或女子经闭、腰疼、腹痛等。乃由湿热内蕴,毒滞肠中,或血实气壅,经络不同所致。这里血便乃指痢疾,或肠道炎症引起的。
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