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神经性厌食症患者一般都是一丝不苟，有完美主义的强迫倾向。他们对自己有很高的规范，属于不实现目标就永远不会妥协的人。这种强迫心理尤其体现在体重上，他们无法容忍自己现在的体重。
神经性厌食症患者通常会经历体重的快速缓解，但他们并不快乐。即使他们每天都减肥，他们仍然担心体重增加，所以他们非常焦虑。同时，由于他们减肥的异常方式，他们会产生内疚感，加重焦虑，进一步改变厌食症。
患者不会告诉别人自己有厌食症及其体重下降，对厌食症的治疗有很大的不满。
由于患者使用极端行为来减肥，患者经常在食物摄入中撒谎，从疾病早期的饮食状况，如对人们说“我吃了，我不饿”，发展成隐瞒自己的呕吐行为。
神经性厌食症患者由于长期缺乏营养，导致内分泌紊乱，一个显著的表现是患者的性欲下降。患者不知道自己对性失去了兴趣，兴趣的范围变得狭窄。他们非常热衷于食物相关的内容，如食物的结构、热量、食谱等。
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