针灸对干咳有明显的缓解作用。
干咳,中医可以是一种意识性疾病,也可以是呼吸道疾病的主要症状之一,原因只不过是肺宣肃紊乱,肺气逆转,治疗应该是肺气。针灸采用肺俞、大椎、尺泽等穴位,可疏通肺气,疏散病原体,宽气,调节经气,减少气咳嗽。
定位:第三胸椎棘突下,旁开1.5寸。
刺法:部分常规消毒,用三棱针刺两侧肺俞穴,挤压出血,拔罐8-10分钟,使穴位出血约2ml,其他穴位321英寸,使针感觉上传,留针30分钟,这些方法每隔一天一次,三次为一个疗程,咳嗽甚至每天一次,一般治疗不超过2个疗程。
功效:肺俞属于太阳膀胱经络,是背部穴位,主表,注入脏气。因此,在治疗过程中,肺俞应用刺血拔罐,疏通卫气,温通肺络,达到宣肺止咳化痰的效果。
定位:颈部,目前正中线,胸骨上窝中间。
刺:病人座位,针不能干咳、咳痰、咽,长40毫米针,指切食道,气管充压针,沿胸骨手柄后缘1英寸,然后刮手柄,让病人感觉部分肿胀、热,胸部和背部,20分钟,每5分钟针,每隔一天治疗一次,三次为一个疗程。
功效:天突在《素问·气府论》中有记载:“任脉之气所发者28穴,喉中央2”。这里的针,可以让针的感觉沿着任脉传播,上可以引起鼻窍,下可以引起胸膈。在这里,经络和身体的“交通干道”与全身12条严肃的任督二脉有关。针刺天突的治疗可能会暂时阻断神经传递冲动的一部分,削弱神经系统对呼吸道粘膜的兴奋,从而降低呼吸道痉挛的紧张。
定位:第一掌骨中点桡侧赤白肉际。
刺法:患者取座位,取两侧鱼际穴。常规消毒后,入针得气,留针30分钟,每15分钟插一次,扭转技巧一次。产生强烈的针感后停止。做技巧时,让患者坐下来深吸气,共行两次。
功效:鱼际主冶干咳、咳血、咽痛、失音、发热。鱼际穴是五个穴位之一,是手太阴肺经穴。据说“有经络,主冶所到”。另一个鱼际穴是五个穴位中的荥穴,是经气流动的地方。比如水流从源头开始,像溪流一样流动,清肺气使肺气得当,干咳得到治愈。
症状:干咳、痰稠微黄、身热头痛、口干咽痛、恶寒发热、舌质红、苔薄黄、脉浮数。
治疗方法:透表清热,宣肺止咳。
处方:身柱八阵,神道八阵,大椎八阵,河车路;大椎至命门段;合谷、曲池、列缺。
针灸手法:杵针用泻法,或平补平泻法。
方义:肺主皮毛,手表,所以取身柱八阵,大椎八阵,神道八阵以疏风清热解表,输通河车路加强疏表宣肺功能;手太阴肺经与手阳明大肠经相互作用,因此取合谷、曲池、列缺宣肺解表、诸穴配合,使肺气通调,清洁有权,表示邪解和干咳。
加减:咽痛者,加少商,尺泽点刺,以清咽排热,疏风解毒。
症状:干咳、痰稀色白、头痛发热、喉痒、苔薄白、脉浮紧。
治疗方法:解表散寒,宣肺止咳。
处方:身柱八阵,神道八阵,大椎八阵;河车路;大椎至名门段;风池、合谷、列缺。
针灸手法:杵针平补平泻,并可配合灸法。
方义:同风热咳嗽。
加减:头痛甚至,加太阳,头维疏风散寒止痛。
症状:干咳,痰稠多,胸闷,胃纳减少,舌质淡,苔白腻,脉润滑。
治疗方法:健脾化湿,调节肺气。
处方:身柱八阵,阳八阵,中枢八阵,太渊,太白,丰隆。
针灸手法:杵针采用平补平泻法,可配合灸法。
方义:“胃生痰之源,肺是储痰之器”,所以取肺经原穴太渊,配身柱八阵,至阳八阵,中枢八阵健脾化湿,补肺气,阳明胃经络穴丰隆,化痰湿,配太白健脾。如果脾脏健康,痰浊融化,肺部安全,干咳就会停止。
加减:干咳、哮喘者,加定喘穴;胸腕痰多痞闷者,加足三里,内关等穴。
症状:干咳、痰少粘、气逆作咳、胸胁引痛、眼红、咽干口苦、舌质红、苔黄少津、脉弦数。
治疗方法:泻肝润肺。
针灸手法:杵针用泻法,或平补平泻法。
方义:太冲是肝经的原穴,配以阳八阵,具有清肝泻火的功效。肺经之井穴经渠配以身柱八阵,具有清肺化痰的功效,再配以河车路舒肝理气,气顺则火清,火清则痰化,肺气调而咳止。
加减:咳逆咳血者,加孔最多;咽喉干养者,加照海。
急、慢性咳嗽,与气候、饮食、情绪有关,所以要注意保暖,禁止辛辣厚味,远离烦恼,戒烟戒酒,对疾病有一定的预防意义。
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